Mycoplasma genitalium: Kønssygdommen du (måske) ikke kendte

Mycoplasma genitalium lyder måske lidt som en invasiv plante eller en trylleformular. I virkeligheden er det den næstmest almindelige bakterielle seksuelt overførte sygdom i Danmark efter klamydia.

Sygdommen er mest udbredt blandt unge mellem 20 og 24 år, fordi denne gruppe i højere grad har flere skiftende seksuelle partnere, men alle med skiftende seksuelle partnere kan få Mycoplasma genitalium. Og det er ikke en ny sygdom, fortæller Simone Høstgaard. Hun er læge og ph.d.-studerende på Bispebjerg Hospital Klinik for Kønssygdomme og forsker i Mycoplasma genitalium.

- Vi har kendt til den siden omkring starten af 1980'erne, men der er kommet meget mere fokus på den de senere år, siger hun.

25.000 til 30.000 tilfælde om året

Mycoplasma genitalium har desværre ikke et mere mundret navn i daglig tale. Simone Høstgaard forklarer, at ”mycoplasma” ikke dækker over én enkelt bakterie, men referer til en gruppe af beslægtede bakterier, som kan give forskellige sygdomme. For eksempel kan bakterien Mycoplasma pneumoniae give lungebetændelse, men den kønssygdom, som bakterien Mycoplasma genitalium kan give, kaldes simpelthen bare infektion med Mycoplasma genitalium.

Ifølge Simone Høstgaard mener man, at omkring 25.000-30.000 rammes af Mycoplasma genitalium om året i Danmark. Til sammenligning anslår Sundhedsstyrelsen, at der årligt smittes omkring 50.000 med klamydia. Det er dog langt fra alle, der får symptomer af Mycoplasma genitalium og klamydia, og derfor går til lægen og får en positiv test.

Mycoplasma genitalium kan være symptomfri

Selv om mange bliver smittet med Mycoplasma genitalium, er der mange, som ikke mærker symptomer. Sygdommen kan derfor let gå under radaren og først blive opdaget, hvis der opstår gener. Der er dog nogle symptomer, du måske kan opleve:

- Hvis der er symptomer, så ligner de rigtig meget dem, der er for klamydia med fx svie ved vandladning, udflåd, altså noget sekret, som kommer fra urinrøret, og måske fra skeden hos kvinder. Men, der er mange smittede, der ikke har symptomer, siger Simone Høstgaard.

Der er dog ikke så stort fokus på at få opsporet dem, der er smittet, og som ikke har symptomer, forklarer hun. En infektion med Mycoplasma genitalium, der ikke giver symptomer, lader nemlig ikke til at give de store problemer hos den, der har det, forklarer Simone Høstgaard.

Fokus på at finde og behandle dem, der har symptomer

Hvis man har uopdaget klamydia, kan der hos nogle kvinder med tiden ske aflukning af æggelederne. Det kan føre til ufrivillig barnløshed. Der er også fundet en sammenhæng mellem, at dem der har Mycoplasma genitalium infektion med symptomer har en øget risiko for fertilitetsproblemer, men der er dog ifølge Simone Høstgaard ikke noget dokumentation for, at det samme gælder for en Mycoplasma genitalium-infektion uden symptomer.

Selvom personer med Mycoplasma genitalium-infektion uden symptomer godt kan smitte andre, er fokus kun på at finde og behandle dem, der har symptomer. Det skyldes, at behandlingen med antibiotika kan give nogle uvelkomne bivirkninger, som overskygger gevinsten ved at behandle en infektion uden symptomer.

- Behandlingen med antibiotikummet Moxifloxacin som bruges til Mycoplasma genitalium kan i sjældne tilfælde give alvorlige bivirkninger bl.a. senebetændelse og påvirkning af nervesystemet. Så hvis man behandlede alle, der havde Mycoplasma genitalium - også dem uden symptomer - så ville der være en del af dem, som fik større bivirkninger ved behandlingen, end de fik gavn af behandlingen, forklarer Simone Høstgaard.

Mycoplasma genitalium-infektion uden symptomer vil i nogle tilfælde forsvinde af sig selv uden behandling, mens det i andre tilfælde vil blive i kroppen i længere tid. Det er endnu ikke klarlagt præcist, hvad der gør, at infektionen hos nogle mennesker forsvinder spontant.

Resistente Mycoplasma genitalium-bakterier

Den lidt kradse behandling skyldes, at 65% af dem, der får Mycoplasma genitalium, bliver smittet med en resistent udgave. Resistens betyder overordnet at bakterierne er modstandsdygtige overfor antibiotika.

Der er dog forskellige typer af resistens indenfor Mycoplasma genitalium, og langt de fleste kan stadig kureres med Moxifloxacin, forklarer Simone Høstgaard.

- Langt de fleste bliver raske af den behandling, vi giver. Men omkring 6 procent i Danmark har en meget resistent infektion. Det kræver et mere individuelt tilpasset forløb, som kun varetages i højt specialiserede klinikker for kønssygdomme, siger hun.

Sådan forebygger du Mycoplasma genitalium

Den mest effektive forebyggelse af Mycoplasma genitalium er kondom.

Hvis du har mistanke om, at du har Mycoplasma genitalium, kan du kontakte din egen læge. Der findes desuden klinikker for kønssygdomme rundt om i landet, som du kan kontakte direkte uden henvisning, fx.

• Klinik for Kønssygdomme, Bispebjerg Hospital

• Gentofte Hospital - Klinik for kønssygdomme

• Klinik SOS, Odense Universitetshospital

• Afdeling for Hud- og Kønssygdomme - Aalborg Universitetshospital

Lægen tester for Mycoplasma genitalium enten ved en urinprøve fra mænd eller en prøve fra urinrøret, livmoderhalsen eller skeden taget med en vatpind fra kvinder.

Bliver du testet positiv for Mycoplasma genitalium, bør du fortælle det til eventuelle faste partnere, og I bør vente med at have ubeskyttet sex, indtil I begge er testet negative igen.